Публикации

Метастазы (вторичные опухоли) в кости возникают на поздних стадиях онкологического заболевания и характеризуются развитием патологических процессов в костной ткани.

🙋🏽Как это происходит?

🧑🏼‍⚕️Костные метастазы образуются в результате миграции опухолевых клеток из первичного очага (опухоли) с током крови или лимфатической жидкости в кости.

Выделяя специфические белки, клетки опухоли стимулируют остеокласты — клетки костной ткани, которые отвечают за утилизацию старых и поврежденных костных клеток.

В результате нарушается процесс жизнедеятельности кости, в норме состоящий из двух компонентов: образования новой костной ткани и разрушения старой. Процессы разрушения начинают преобладать над процессами регенерации, что может приводить к разрежению и/или патологическому уплотнению костной ткани, сдавлению нервных окончаний, боли и переломам.

🙋🏼При каких видах рака чаще всего поражаются кости?

🧑🏻‍⚕️Метастатическое поражение костей среди солидных опухолей чаще всего наблюдается при раке молочной железы (70%), раке предстательной железы (85%), раке легкого (40%) и раке почки (40%), а также возможен остеодеструктивный процесс при множественной миеломе до 95% [1].

🙋🏻‍♀️Какие кости страдают чаще?

Чаще всего поражаются кости осевого скелета: позвоночник, кости таза.

🙋🏼Какие симптомы могут указывать на наличие метастазов в кости?

◽️У многих пациентов симптомы отсутствуют.

◽️У части пациентов может быть боль в пораженных костях. По интенсивности и характеру боль может быть похожа на боль при хроническом артрите или боли в спине, быть постоянной, ноющей, усиливающейся при смене положения тела.

◽️Может наблюдаться повышение уровня кальция в крови — гиперкальциемия, проявляющаяся в плохом самочувствии, жажде, разбитости, плохом аппетите, запорах, обильном мочеотделении, тошноте, заторможенности.

◽️ Возможен перелом в зоне метастатического поражения с развитием неврологических нарушений различной степени тяжести при сдавлении или повреждении отломками позвонков спинного мозга.

🙋🏼‍♀️Как ставят диагноз метастазов в костях?

Есть несколько наиболее информативных методов:

◽️остеосцинтиграфия;
◽️рентгенографическое исследование;
◽️компьютерная томография (КТ);
◽️однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ);
◽️МРТ;
◽️ПЭТ с 18F-дезоксиглюкозой (18ФДГ) может назначаться при некоторых опухолях (исключая рак простаты).

Обычно метод исследования выбирает врач в зависимости от ряда факторов.

🙋🏼Можно ли сдать кровь и установить диагноз метастазов в кости?

При наличии метастазов в кости может происходить изменение уровня некоторых показателй в сыворотке крови. Лабораторные тесты используют для диагностики изменений в костях, однако только на основании лабораторных показателей диагноз не устанавливается.

🙋🏻Как лечится?

◽️Химиотерапевтическое лечение.
◽️Гормональная терапия.
◽️Лучевая терапия.
◽️Хирургические методы.
◽️Лекарственные препараты—бисфосфонаты.
◽️Радиочастотная абляция.

❗️Раннее обнаружение и своевременно назначенное лечение метастазов в кости поможет избежать серьезных осложнений.
Поэтому так важно не только быть внимательным к состоянию своего здоровья, но и своевременно проходить необходимые обследования и обращаться к своему лечащему врачу при возникновении перечисленных выше симптомов.

📚Источник:
Клинические рекомендации.
Метастатическое поражение костей при злокачественных новообразованиях.
Взрослые.
2023 год

💫 Мастер-класс по работе с гастростомами в МИБС

✔ ️В Онкологической клинике МИБС в поселке Песочный в Санкт-Петербурге прошла однодневная школа для среднего медицинского персонала и докторов по работе с гастростомами у детей, которая включила в себя как теоретическую, так и практическую части.

▫️Практическое занятие Провела Корнилова Анна Борисовна, эндоскопист высшей квалификационной категории, заведующая отделением эндоскопии Детской городской больницы №1. Также на мастер-класс были приглашены представители компаний, занимающихся поставкам гастростом и комплектующих к ним, для ознакомления с различными вариантами устройств.

▫️Помог провести школу заместитель главного врача МИБС по организации помощи детям Александров Сергей Владимирович. Интенсив прошел в дружелюбной обстановке и собрал большое количество отличных отзывов. Благодарим всех за участие.

✨ МИБС на конференции по детской онкологии и гематологии.

В Санкт-Петербурге 24-25 мая состоялась V научно-практическая конференция «Инновационные методы лечения онкологических и гематологических заболеваний у детей» с участием главных специалистов детских онкологов-гематологов СЗФО. Организаторами выступили НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой, ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова и НКО «Фонд развития трансплантации костного мозга».

✔️ Врачи «Медицинского института им. Березина Сергея» подготовили доклады и приняли активное участие в мероприятии.

▫️ Иванов Павел Александрович, нейрохирург МИБС выступил с темой «Навигация и объемы хирургического лечения при злокачественных заболеваниях ЦНС у детей – современные требования к нейрохирургической клинике. От диагностики к реабилитации». Доклад вызвал большой интерес и получил высокую оценку.

▫️ Фасеева Наталья Дмитриевна, к.м.н., детский онколог, трансфузиолог подготовила доклад «Саркома Юинга почки: описание клинического случая» совместно с ординатором отделения детской онкологии МИБС Харьковым Иваном Михайловичем. По окончании выступления получилась живая и интересная дискуссия.

▫️ Чтобы поддержать коллег и поучаствовать в обсуждениях, мероприятие так же посетил Александров Сергей Владимирович, хирург, заместитель главного врача МИБС по организации помощи детям.

✨ Благодарим организаторов и всех участников конференции.

✨ Сегодня отмечается День медицинского работника ❤️

Уважаемые коллеги: врачи, медицинские сестры, рентгенолаборанты, санитары, сотрудники скорой помощи и лаборатории, ординаторы и все-все-все! Поздравляем вас с профессиональным праздником.

Вы заслуживаете слова благодарности не только сегодня, а каждый день в году. Ведь ваш труд помогает сохранить самое ценное, что есть у людей — жизнь и здоровье.

Спасибо вам за профессионализм, самоотдачу, добро и заботу, которые вы дарите пациентам.

✨ Желаем вам крепкого здоровья, благополучия, процветания, благодарных пациентов, понимания среди коллег и, конечно, полноценного отдыха и насыщенной жизни вне рабочих стен.

▫️ В «Медицинском институте им. Березина Сергея» большая часть медицинского персонала так или иначе профессионально связана с диагностикой и лечением онкологических заболеваний, в том числе тех, которые ещё десяток лет назад считались неизлечимыми. Вместе с коллегами из других медицинских учреждений мы лечим само заболевание и стремимся развивать медицинскую науку в сторону повышения качества жизни онкологических пациентов.

Спасибо всем, кто работает в этой сложной области! Мы верим, что всё не зря ❤️