Публикации

11 декабря – Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой. Бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, которое проявляется как приступы острого удушья. Врачи называют такие приступы бронхообструкцией.
Симптомы астмы:
📍приступообразный кашель;
📍свистящее дыхание; 
📍одышка;
📍удушье.

Сложность диагностики астмы у детей раннего возраста в том, что никогда нельзя сказать точно, вызваны ли первые эпизоды обструкции и свистящего дыхания вирусной инфекцией или же причина в контакте с аллергеном.

Чаще всего бронхиальная астма у детей имеет аллергическую или, точнее, атопическую природу. Очень важно постараться определить, какой аллерген провоцирует приступы, и рассказать об этом врачу.

Достижение контроля – основная цель лечения. Для этого врачи назначают базисную терапию, к которой относятся противовоспалительные препараты, в первую очередь, ингаляционные стероиды. Они применяются не менее 3 месяцев после обострения бронхиальной астмы. Именно эта терапия способна уменьшить аллергическое воспаление бронхов.

Астматикам необходимо ограничить контакт с причинно-значимым аллергеном, все остальное им разрешено. Единственное, что строго противопоказано всем астматикам – это курение.

📍Частой причиной потери центрального зрения у людей старше 50 лет является возрастная макулярная дистрофия (ВМД). Это хроническое прогрессирующее заболевание, сопровождающееся дегенеративными процессами в центральной зоне сетчатки глаза.

📍Оно может протекать очень медленно или, наоборот, стремительно. Чаще всего на ранней стадии человек не замечает отклонений, но со временем могут появляться следующие симптомы:

✔️ искажение прямых линий;

✔️«выпадание» строк, отдельных букв во время чтения;

✔️ появление темных пятен перед глазом.

📍На начальной стадии заболевания возникает сухая форма ВМД. Для нее характерно накопление продуктов жизнедеятельности сетчатки и формирование друз - кальцинированных гиалиновых телец.

Чем это грозит?

✔️ запускается воспалительный процесс;

✔️ вырабатывается эндотелиальный фактор роста сосудов;

✔️ появляются патологические образования сосудов.

В этот момент сухая форма заболевания переходит во влажную. Через стенки новых сосудов проникает плазма крови и провоцирует отек сетчатки. В любой момент может произойти разрыв сосудов, кровоизлияние под сетчаткой и повреждение фоторецепторов. Очень важно своевременно начать терапию, промедление может грозить потерей центрального зрения.

Если у себя заметили похожие симптому- обращайтесь на прием к врачу-офтальмологу.

Мастопатия (доброкачественная дисплазия молочной железы) – это группа гормонозависимых заболеваний, при которых нарушается нормальное соотношение тканей молочной железы, избыточно разрастаются клетки эпителия и междольковой соединительной ткани.Как заподозрить мастопатию?

Клинически заболевание зачастую протекает бессимптомно или проявляется болезненностью молочных желёз и/или появлением выделений из сосков.

Диагностика мастопатии основывается на результатах УЗИ и маммографии. Биопсия ткани молочной железы может потребоваться при кистозных или узловых образованиях.

Лечением женщин с доброкачественной дисплазией молочных желёз занимается врач-гинеколог или маммолог.

Пациентки должны быть обучены ежемесячному самообследованию молочных желёз. Также требуется диспансерное наблюдение у гинеколога с ежегодными профилактическими осмотрами, УЗИ молочных желёз раз в год или проведение маммографии раз в два года.

Если нет времени посетить врача-гинеколога или маммолога в рабочие дни, то это можно сделать в предстоящие праздники. Врачи центра работают для Вас 3,4,5,6 января.

Врач колопроктолог Колмычков Евгений Андреевич рассказывает об анальных полипах.

Полипы анального канала – описательный, клинический термин, обозначающий любое доброкачественное внутрипросветное образование в границах анального канала.

К основным клиническим симптомам анального полипа относят выпадение их из заднего прохода при дефекации, примесь крови к стулу, дискомфорт, зуд, жжение и даже болезненность в области ануса. К более редким симптомам относятся мокнутие в перианальной области, выделение слизи из прямой кишки. Болевые ощущения при полипе анального канала как правило, не выражены, встречаются не часто и связаны с их травматизацией при выпадении.

Всем пациентам с полипом анального канала на этапе постановки диагноза рекомендуется:

1.      аноскопия для оценки размера, расположения полипа, состояния слизистой оболочки;

2.      ректороманоскопия для диагностики сопутствующих воспалительных заболеваний прямой и сигмовидной кишки

3.      колоноскопия для выявления сопутствующих заболеваний толстой кишки, исключения воспалительных изменений характерных для язвенного колита и болезни Крона.

Единственным радикальным методом лечения анальных полипов является хирургический.

Необходимо понимать, что:

📍не следует выполнять удаление полипа без обследования толстой кишки;

📍 не следует выполнять удаление крупных полипов анального канала (более 3 см) без предварительной его биопсии

📍не следует выполнять удаление полипов анального канала на широком основании без предварительного трансанального ультразвукового исследования;

📍не следует удалять гипертрофированные анальные сосочки размером менее 5 мм при отсутствии клинических проявлений.

Пациентам с полипом анального канала рекомендуется проведение операции удаления анального полипа под обезболиванием с последующим обязательным патолого-анатомическим исследованием для улучшения результатов лечения и снижения риска осложнений.

Об инсулинорезистентности (ИР) говорят, когда специальные рецепторы игнорируют инсулин и не пропускают внутрь клеток глюкозу. В результате органы и ткани остаются без ценного источника энергии, а невостребованная глюкоза сохраняется в кровотоке, разрушая стенки сосудов.

📍ИР медленно приближает развитие опасных для жизни болезней: сахарного диабета, инфаркта, инсульта.

Глюкоза проникает без препятствий в клетки головного мозга, нервных волокон, сетчатки глаз, почек и надпочечников — эти органы называются инсулинонезависимыми.

В других клетках сахару нужен посредник — эту функцию и выполняет инсулин.

Потеря чувствительности инсулиновых рецепторов может быть следствием генетических патологий.

Триггеры инсулинорезистентности:

✔️ ожирение (индекс массы тела больше 30);

✔️ окружность талии больше 84 см у женщин и 90 см у мужчин (на развитие ИР в большей степени влияет висцеральный жир, который накапливается на животе);

✔️ малоподвижный образ жизни;

✔️ избыток быстрых углеводов в рационе (особенно много их в белом хлебе, тортах, пирожных, конфетах, колбасах, картофеле, варенье и мёде);

✔️ любовь к солёной и жирной пище;

✔️ низкий уровень витамина D;

✔️ артериальная гипертензия, повышенное кровяное давление;

✔️ сниженная функция щитовидной железы и дефицит гормонов, которые она синтезирует (Т3 и Т4);

✔️ подагра и высокий уровень мочевой кислоты в крови;

✔️ недостаток липопротеинов высокой плотности — «хорошего» холестерина;

✔️приём лекарств, которые ослабляют инсулиновый ответ в клетках.

Подтвердить инсулинорезистентность можно только после лабораторных анализов крови.

Инсулинорезистентность сложно заподозрить самостоятельно. Эндокринолог поможет понять причину, назначит анализы, чтобы подтвердить или исключить инсулинорезистентность и связанные с ней заболевания.