«Самарский диагностический центр» на Мяги

Наш врач эндокринолог Гончарова Татьяна Юрьевна поделилась информацией про АИТ.
Хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза, при котором в результате хронически прогрессирующей лимфоидной инфильтрации происходит постепенная деструкция паренхимы щитовидной железы с возможным исходом в первичный гипотиреоз.
При данном состоянии в крови определяется повышенное колличество антител к щитовидной железе- Антитела к ТПО, Антитела к ТГ.
Но всегда ли наличие антител= Диагноз ХАИТ.
Давайте разбираться.
26 % женщин и 9% мужчин являются носителями антител к щитовидной железе. При этом гипотиреоз развивается примерно 3-6 % случаев.
Это значит что у большинства носителей антител нарушение функции щитовидной железы вовсе не произойдет.
Антитела к щитовидной железе ( антитела к ТПО и антитела к ТГ) не имеют сами по себе никакого отрицательного влияния на весь организм. Не нужно лечить повышенный уровень антител!
В настоящее время отсутствуют какие-либо методы воздействия на собственно аутоиммунный процесс , доказавшие свою эффективность. Существует ряд исследований о положительном влиянии на уровень антител : витамина Д и препаратов селена.
Доказанными предрасполагающими факторами и триггерами в развитии ХАИТ являются:
-наследственная предрасположенность
-беременности и роды
-курение
-употребление йода более 500 мкг в сутки
-вирусные инфекции
-интерфероны
-стрессы

Когда же все таки ставится диагноз ХАИТ : при выявлении характерных признаков на УЗИ щитовидной железы, наличии антител к щитовидной железе и подтвержденном дефиците гормонов щитовидной железы. При отсутствии хотя бы одного признака- диагноз носит вероятный характер и требует наблюдения.

Лечению подлежит только развившийся манифестый гипотиреоз.
Лабораторно выявить данное состояние можно по анализам крови на ТТГ , Т4 св.

Врач онколог,уролог, кандидат медицинских наук  Трубин Алексей Юрьевич рассказывает о таком заболевании как рак почки.

Рак почки развивается из клеток ткани почки. Почки – это парный орган, по форме напоминающий бобы фасоли, каждая размером около 10-12см. Они расположены в поясничной области, за органами брюшной полости, слева и справа, относительно позвоночника.  

У взрослого человека, почечно-клеточный рак – это наиболее частая разновидность рака почки. Однако, встречаются и другие, более редкие типы. У детей самым частым вариантом злокачественной опухоли почки является так называемая опухоль Вильмса. 

В настоящее время число выявляемых случаев рака почки ежегодно увеличивается. Одним из фактов, объясняющих это является более частое выполнение исследований, позволяющих выявить данное заболевание, таких как компьютерная томография с контрастным усилением. Широкое использование данного метода привело к росту случайно выявленных случаев рака почки и, часто, на стадии, когда опухоль небольшая и не распространяется за пределы органа. 

Симптомы рака почки 

Рак почки характеризуется тем, что до определенного момента не вызывает каких-либо симптомов. При крупных опухолях или распространении рака на соседние органы, а также при наличии метастазов, симптомами рака почки могут быть:  

постоянные тянущие боли в поясничной области с советующей стороны 

примесь крови в моче - окрашивание мочи в розовый, красный или «ржавый» цвет 

чувство усталости и быстрой утомляемости 

снижение или потеря аппетита 

потеря в весе без явной причины 

Когда необходима консультация врача? 

Если у вас появились подобные симптомы, в обязательном порядке необходимо записаться к врачу на консультацию. Это может быть уролог, онколог.  

Диагностика рака почки 

Диагностика рака почки начинается с консультации врача и врачебного осмотра, а также выяснения анамнеза (особенностей жизни и здоровья). Далее выполняются лабораторные анализы крови и мочи, лучевые методы исследования (УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и т.д.). Кроме того, может понадобиться биопсия почки - взятие фрагмента опухоли для его исследования под микроскопом.  

Лабораторные анализы крови и мочи 

Анализы крови (общий анализ, биохимические показатели) могут дать представление о причине некоторых симптомов. Например, по данным общего анализа крови можно определить количество красных кровяных клеток – эритроцитов, а также уровень гемоглобина. Анализ мочи позволяет изучить характер патологических примесей в моче, таких как кровь, бактерии и раковые клетки. 

Лучевые методы исследования  

Лучевые методы позволяют визуализировать (создать изображение) различных отделов человеческого организма. С помощью них можно установить размер опухоли и ее расположение. Основными методами лучевой диагностики при раке почки являются ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ и МРТ проводятся с контрастным усилением (внутривенное введение контрастного вещества в процессе обследования).  

Биопсия почки 

Биопсия – это манипуляция, которая проводится с целью получения фрагмента опухоли для его последующего микроскопического исследования. При раке почки чаще проводится тонкоигольная биопсия либо самой опухоли, либо лимфатических узлов. Биопсия почки проводится в настоящее время редко. Это связано с тем, что другие методы (КТ с контрастным усилением) позволяют получить больше информации об опухоли, чтобы выстовить предварительный диагноз.

Наш врач колопроктолог Колмычков Евгений Андреевич 3-5 октября принял участие на очередном съезде колопроктологов России. На нём было много интересных докладов.
Первое, касаемо лазерных технологий в проктологии. Как методика очень интересная, так как после лазера меньше зона некроза, в следствие чего меньше отек и меньше болевой синдром.
Второе, касаемо колоректального рака, и всей онкологии вообще. Самая развивающаяся медицинская наука в мире. Секция «онкология» была насыщенная интересными докладами, например, про ICG - навигацию при выполнении вмешательств, про малоинвазинвую внутрипросветную хирургию рака прямой кишки, про профилактику парастомальных грыж и др.
В общем, вектор развития задан, будем работать!
Для записи на приём к проктологу звоните 300-44-63, посмотреть вк Колмычкова Е. А. https://vk.com/id17827368

2 октября отмечается Всемирный день уролога. Уролог оказывает помощь при различных видах заболеваний почек, мочевыделительной системы, предстательной железы, мужском бесплодии, ухудшении мужской потенции. В нашем коллективе трудятся андрологи, урогинеколог, онкоуролог, урологи-хирурги. Проводятся операции при варикоцеле, заболеваниях предстательной железы, полового члена, мочекаменной болезни, опухолевых заболеваниях мочевого пузыря.
На амбулаторном приеме выполняются следующие виды обследования:
✔️ цистоскопия (с взятием биопсии по показаниям);
✔️ комплексное уродинамическое обследование (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия) на оборудовании фирмы Laborie, для точной диагностики причин нарушения мочеиспускания у мужчин и женщин;
✔️ комплексное ультразвуковое обследование: УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, в том числе трансректально, органов мошонки.
Поздравляем коллег с наступающим праздником!

Отзывы с сайта ПРОдокторов врачу колопроктологу Колмычкову Е.А. Блог врача [id17827368|Евгений Колмычков] .Возможно они помогут Вам принять правильное решение и записаться на прием к доктору.

Отзыв от 14.06.24: "Обращался к Евгению Андреевичу с деликатной проблемой, а именно: геморроем. Поставлен диагноз "геморрой 3 степени". После приема и тщательной подготовки проведена операция по удалению. Все прошло на 5 с плюсом. Очень грамотный и знающий свое дело специалист! Всегда на связи, постоянно интересуется состоянием после операции, при необходимости консультирует и дает подробные разъяснения. Если вы до этого переживали по поводу обращения к таким специалистам, мой совет, записывайтесь к Евгению Андреевичу! Спасибо большое за помощь! Отдельное спасибо и персоналу клиники (медсестрам)! Всегда помогут и пойдут навстречу! "

Отзыв от 10.06.24: "Пропала на прием с незаживающей анальной трещиной. Назначили операцию, которая прошла легко и без страха - успокаивала серьезная подготовка медперсонала. Евгений Андреевич использует индивидуальный подход, который раньше мне не встречался. Он всегда на связи, интересуется состоянием и при необходимости корректирует лечение в промежутках между приемами. Также он подробно ответит на любые вопросы."

Отзыв от 7.06.24: "Мне повезло попасть именно к Колмычкову Е. А. с 24 мая 2024 года с геморроем 3-й степени. Операция прошла на высшем уровне. Внимательный, профессионал своего дела, врач с большой буквы! До конца лечения звонит сам и консультирует. Спасибо от души! Рекомендую, не пожалеете!"

Отзыв от 27.05.24: "Мне сделана операция по удалению двух полипов анального канала, один из которых выпал наружу. Операцию провёл доктор-проктолог Колмычков Евгений Андреевич. Операция прошла успешно и поэтому без осложнений, так как подготовка к ней была правильно спланирована. Я благодарю доктора, огромное ему спасибо за его теплоту и умение в подходе к своему профессиональному долгу. "

День медицинского работника в России в 2024 году отметят 16 июня.Поздравляем коллег с профессиональным праздником!

По решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно 30 мая отмечаются Всемирный день астмы и Всемирный день больного аллергией.Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья.

Аллергия - это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу. Этим веществом может быть какой-нибудь химический ингредиент, продукт, шерсть, пыль, пыльца или микроб.

По статистике сейчас в мире от той или иной формы аллергии страдает от 20% до 40% человек, то есть как минимум каждый пятый житель планеты — аллергик.

Факторы риска распространения аллергии и астмы:

✔️курение (активное и пассивное), особенно в детском возрасте и во время беременности;
✔️приём медикаментов, воздействие химических веществ и употребление аллергенных продуктов питания во время беременности;
✔️неконтролируемый приём гормональных контрацептивов и антибиотиков;
✔️преобладание в питании продуктов с синтетическими добавками;
✔️стрессы и неблагоприятные факторы окружающей среды.

Профилактические меры астмы (и аллергии) у детей включают:
✔️грудное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни; грудное молоко благоприятно влияет на развитие иммунной системы организма и способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника;
✔️своевременное введение прикорма в период от 4 до 6 мес. является мерой профилактики астмы и аллергии; категорически запрещается давать детям такие высокоаллергенные продукты как пчелиный мед, шоколад, орехи и цитрусовые;
✔️обеспечение благоприятных условий жизни ребенка – важный метод профилактики астмы и аллергии; дети, контактирующие с табачным дымом или раздражающими химическими веществами, гораздо чаще страдают аллергией и чаще заболевают бронхиальной астмой;
✔️профилактика хронических заболеваний дыхательных органов у детей заключается в своевременном обнаружении и правильном лечении бронхита, синуситов, тонзиллита, аденоидов.

Что делать, если болит спина? Необходимо первым делом записаться к неврологу.При выраженных болях на первые 1-3 дня показан постельный режим.

Из медикаментов для спины назначают обезболивающие, противовоспалительные средства и миорелаксанты на 3-5 дней. 

Вместе с обезболивающими показаны витамины В1, В6, В12. Они помогают справиться с болью, воспалением, улучшают обмен веществ в нервной ткани. Если всё сделано правильно, боль должна утихнуть на 3-5 день. 

Лучшая профилактика повторного приступа боли в спине — это движение, выполнение специальных упражнений.

Физиотерапия, рефлексотерапия, различные виды массажа используют для лечения разных видов хронической боли в спине во всём мире. Механизм их действия прост: снять напряжение мышц, улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях, исправить биомеханику движения.

В нашем центре все процедуры назначает только врач. Как правило перед такими назначениями предлагают сделать рентген позвоночника или МРТ. Делается это не с целью "заработать " на исследованиях, а с целью назначить правильное лечение.

Всемирный день борьбы с меланомой отмечается ежегодно во второй понедельник мая.

Цель праздника — привлечь внимание к профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний кожи.

Меланома — это злокачественная опухоль, которая локализуется на коже. Она может развиваться из уже существующих родинок и как новое образование.

Самый важный фактор риска развития меланомы кожи — это избыточное ультрафиолетовое облучение в сочетании с генетической предрасположенностью. Наиболее подвержены этому люди со светлой, восприимчивой к солнечным ожогам кожей первого и второго фототипа; люди, перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, особенно в возрасте до 20 лет; пациенты, имеющие среди близких родственников больных меланомой и/или имеющие более 100 родинок на теле, или более 50 в возрасте до 20 лет.

Для профилактики меланомы необходимо:

✔️ использовать солнцезащитные средства

✔️ избегать пребывания на солнце в часы его наибольшей активности ( с 11:00 до 16:00);

✔️ не злоупотреблять посещением соляриев;

✔️ не травмировать родинки и папилломы;

✔️ проходить осмотры у дерматолога.

Международный день против диеты – это день, который отмечается ежегодно 6 мая .

Этот день призван популяризировать здоровый образ жизни и расхождения в концепции диет, которые часто ущербно влияют на наше здоровье и самооценку.

Существует множество разновидностей диет: кремлевская, японская, кефирная, монопродуктовая и т.д. В большинстве случаев они подразумевают резкое сокращение количества потребляемой еды, а также полное исключение тех или иных продуктов. Если урезать свою привычную порцию больше, чем на 20%, организм воспримет этот как стресс. А во время стресса в кровь выбрасывается гормон кортизол.

Кортизол влияет на метаболизм белков и углеводов. Этот гормон разрушает белковые молекулы, повышает уровень сахара, а также провоцирует образование жировой ткани. Вот почему лишние килограммы всегда возвращаются после того, как человек переходит на привычный режим питания. Но из-за перенесенного стресса человеческое тело запускает механизм более интенсивного набора массы, чем до диеты.

Рациональное питание – это питание, которое учитывает потребности человека в энергии и  полезных питательных веществах.

С пищей в наш организм должно поступать достаточное, количество белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в правильных пропорциях. Одним из принципов сбалансированного питания является правильное соотношение между белками, жирами и углеводами. В среднем оно должно составлять примерно 1:1:4

Питание должно быть разнообразным и включать широкий набор продуктов животного (мясные, рыбные, молочные продукты) и растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды).